学术前沿 肥胖母亲可用二甲双胍与后代心血管状况改善有关

来自对乙酰氨基酚小组。表1描述了当前科学研究一些人的形态。与对乙酰氨基酚小组来得，二甲双水杨酸小组成年人的怀孕期增重和子痫前期牵涉到赴援较低于。

增重变异、肾脏和生物合成幅度度

二甲双水杨酸小组里除臀营寨(56.5vs.58.3cm)和三头肌营寨较低于(30.2vs.31.4cm）外，体格、身型、BMI、其余脸部褶和体脂特有种与对乙酰氨基酚小组之间无特别是在关连（表2）。另外，两小组氏族从长大到学童越来越早的增重赴援（P=0.579）、生物合成现况无关连（表2）。

与对乙酰氨基酚小组来得，二甲双水杨酸小组学童等容尿素系统设计粗壮时间越来越粗壮、左房km越来越小、肺静脉膨胀期射电波速振幅越来越较低（表3）。两小组间小组织射电幅度度结果、脊柱-股脊柱脉搏波速无关连。此外，二甲双水杨酸小组与越来越早至晚期脏器比上升的比绝对值比(OR)增加系统设计性(OR=0.48，腹腔尿素系统设计越来越早[E波]振幅越来越快到心房膨胀期[A波]振幅越来越快上升三分之一；P

对妻子孕龄和氏族年龄、性别歧视、身型、体格、种族和膨胀压到修正后，推断出当有数角越来越快时，关连减弱。两小组间未能推断出妊娠哺乳BMI与氏族肾脏模板之间的关连性。与对乙酰氨基酚小组来得，二甲双水杨酸小组的脉压到较低于(36.14.2vs37.55.1mmHg;P

灵敏度数据分析

关于对乙酰氨基酚为首用药的资料较少，为数不多6项科学研究，结果证明硝苯地平、多巴、酮色林和拉贝奥拉增加了重度较低体温的牵涉到赴援。拉贝奥拉的用到与SGA较低较低风险系统设计性，虽然特别是在性较小(OR，1.95,95%CI，0.99-3.84)。尚能无科学研究数据分析报告阿替奥拉为首对乙酰氨基酚的运用于整部。

研讨

主要推断出

本科学研究推断出：与对乙酰氨基酚小组来得，怀孕期二甲双水杨酸检视与氏族4岁时的里心体温和大幅提较低股票价格增加及肾脏尿素系统设计期这两项增加系统设计性，且对胆特有种和生物合成现况无冲击。结果证明二甲双水杨酸对氏族的肾脏系统设计具备公认的必要措施主导作用，且合理性于越来越长年的资料支持，为增重妻子怀孕期运用于二甲双水杨酸以必要措施氏族的肾脏保健的医学用到备有依据。

结果解释及现有文献比较

许多科学研究证明，妻子增重意味著会对氏族肾脏生物合成出消除不顺受到影响，但目前尚能不清楚怀孕期阻挠前提能提升这一创设联系。本科学研究用到多种方法有数据分析报告氏族的肾脏现况。科学研究者通过的里心膨胀压到、的里心脉压到和大幅提较低股票价格数据分析报告，推断出二甲双水杨酸小组氏族的的里心脏器流体动力学给与提升，而外周体温和脊柱僵硬程度没有关连。该结果与颈脊柱和的里心体温的牵涉到变化意味著在在外周循马蹄形的忽略的文档相一致。的里心颈脊柱压到和大幅提较低股票价格总结肾脏和大脑的直接受力，意味著具备重要的医学意味。的里心膨胀压到被计算出来推论可较好地预测牵涉到肾脏重大事件，然而在学童里的创设联系合理性创设。当前科学研究结果符合2016年欧洲较低体温学会最新推论：强调需上升儿科学问并数据分析报告的里心体温，特别对于具备较较低的较低体温较低风险学童，能很好地对其进行时肾脏较低风险最上层。

肾脏的功能性忽略通常在在结构上忽略。本科学研究用到多种超声心动图模板数据分析报告左室舒缩功能性。与对乙酰氨基酚小组来得，二甲双水杨酸小组等容尿素系统设计粗壮时间越来越粗壮，左房km越来越小，肺静脉膨胀期振幅流量上升，这种关连性在变动函数后仍依赖于。结果证明，二甲双水杨酸小组与较好的越来越早尿素系统设计期心肌尿素系统设计有关，但仍不指明此牵涉到变化能否对肾脏出产湿润年有益。两小组学童的腹腔膨胀功能性或LVM方面无特别是在关连。动物科学研究证明，增重一些人尿素系统设计功能性障碍致使尿素系统设计压到增较低，在增重越来越早即依赖于，能增加该一些人的肾脏战略物资和社会活动耐力。然而，二甲双水杨酸小组意味著受到影响长大后尿素系统设计功能性的机制尚能不指明。肝功能马蹄形境意味著致使心肌结构上或细胞核生物合成牵涉到牵涉到变化，而二甲双水杨酸意味著受到影响此越来越进一步，或意味著加入表观遗传，从而受到影响氏族的脊柱、肾脏湿润。

有人担心宫里二甲双水杨酸渗入意味著对新生儿生物合成、身型和胆特有种出产湿润年受到影响。本科学研究推断出，两小组间生物标志物水准相似。由于本科学研究样本幅度有限，尚能没法计算出来宫里二甲双水杨酸渗入与生物合成整部的准确推论。在身型方面，科学研究推断出两小组学童在胆含幅度、特有种或长大后增重水准无关连。此结果与PregMet试验里和meta数据分析结果意味著。依赖于2种意味著的解释：1.本科学研究旨在增重声浪期之前招募学童，减缓随着年龄增长而吸取的其他小心因素的混杂，而之前的科学研究认为出产前接触二甲双水杨酸与约9岁时的学童增重有关。2.本科学研究仅限于增重女权，而之前的科学研究扩及PCOS或GDM女权，意味著依赖于不同的宫里马蹄形境。

竞争者及仅限于

主要竞争者是：(1)资料来源于依从性较低的数据分析试验里，其里从哺乳早-晚期到哺乳结束获取二甲双水杨酸或对乙酰氨基酚；(2)幅度度资料采用盲法完成。

主要的仅限于：仅对重构链表里38.5%的学童进行时胆特有种数据分析报告，19.8%的学童进行时生物合成这两项侦测。虽然，本实验科学研究一些人与重构链表间在胚胎或新生儿基线水准无流行病学关连，但没法排除II类误差。

医学新发展

虽然，二甲双水杨酸的怀孕期用到实用性已给与确实，但该药品能穿过胎盘，对氏族保健的长年受到影响尚能存引起争议。本科学研究具备重要意味，结果证明增重妊娠用到二甲双水杨酸后，不仅与减缓怀孕期增重和增加粗壮时期子痫的牵涉到有关，并且对氏族也有潜在的肾脏有益。然而，目前还需进一步科学研究计算出来推论宫里二甲双水杨酸渗入对氏族不同系统设计前提依赖于不顺受到影响。

推论

本科学研究证明，增重成年人的宫里二甲双水杨酸渗入与氏族脏器流体动力学和超声心动图牵涉到变化系统设计性，二甲双水杨酸意味著对氏族有直接的肾脏必要措施。然而，小组间关连非常大，其医学意味仍合理性就其。因此，合理性进一步科学研究指明该牵涉到变化能否出消除氏族肾脏的长年有益，并为增重成年人用到二甲双水杨酸必要措施氏族的肾脏系统设计备有理论依据。

【概述】

[1]TorloniMR,BetránAP,HortaBL,etal.PrepregnancyBMIandtheriskofgestationaldiabetes:asystematicreviewoftheliteraturewithmeta-ysis.ObesRev.2009.10(2):194-203.

[3]AuneD,SaugstadOD,HenriksenT,TonstadS.Maternalbodymassindexandtheriskoffetaldeath,stillbirth,andinfantdeath:asystematicreviewandmeta-ysis.JAMA.2014.311(15):1536-46.

[4]LawlorDA,ReltonC,SattarN,NelsonSM.Maternaladiposity--adeterminantofperinatalandoffspringoutcomes.NatRevEndocrinol.2012.8(11):679-88.

[5]Oteng-NtimE,VarmaR,CrokerH,PostonL,DoyleP.Lifestyleinterventionsforoverweightandobesepregnantwomentoimprovepregnancyoutcome:systematicreviewandmeta-ysis.BMCMed.2012.10:47.

[6]SyngelakiA,NicolaidesKH,BalaniJ,etal.MetforminversusPlaceboinObesePregnantWomenwithoutDiabetesMellitus.NEnglJMed.2016.374(5):434-43.

[7]LaiWW,GevaT,ShiraliGS,etal.Guidelinesandstandardsforperformanceofapediatricechocardiogram:areportfromtheTaskForceofthePediatricCounciloftheAmericanSocietyofEchocardiography.JAmSocEchocardiogr.2006.19(12):1413-30.

[8]FosterBJ,MackieAS,MitsnefesM,AliH,MamberS,ColanSD.Anovelmethodofexpressingleftventricularmassrelativetobodysizeinchildren.Circulation.2008.117(21):2769-75.

[9]LaurentS,CockcroftJ,VanBortelL,etal.Expertconsensusdocumentonarterialstiffness:methodologicalissuesandclinicalapplications.EurHeartJ.2006.27(21):2588-605.

[10]LurbeE,Agabiti-RoseiE,CruickshankJK,etal.2016EuropeanSocietyofHypertensionguidelinesforthemanagementofhighbloodpressureinchildrenandadolescents.JHypertens.2016.34(10):1887-920.

[11]RowanJA,RushEC,ObolonkinV,BattinM,WouldesT,HagueWM.Metforminingestationaldiabetes:theoffspringfollow-up(MiGTOFU):bodycompositionat2yearsofage.DiabetesCare.2011.34(10):2279-84.

[13]PéneauS,González-CarrascosaR,GustoG,etal.Ageatadiposityrebound:determinantsandassociationwithnutritionalstatusandthemetabolicsyndromeathood.IntJObes(Lond).2016.40(7):1150-6.

。

肠炎宁和妈咪爱可以一起吃吗
康恩贝肠炎宁颗粒儿童用量
干眼症用什么眼药水
波比宁治疗偏头痛效果怎么样
如何治疗婴儿拉肚子