EGFR突变NSCLC术后辅助治疗：从广泛到精密

主动。我们要用心回避如何精准考虑受惠的这群人以及如何的游戏病患间隔间隔时间，以提升可切除术NSCLC的治愈亲率。

却是的EGFR 变异瘤内基因序列异质性似乎不足以断定占优势这群人。从较宽样本和胃癌发端流程里面断定克隆可核酸变异似乎有助于外科护士考虑似乎受益于化学治疗的这群人。例如，CTONG1104试制的综合基因序列组数据分析整体而言，很强 RB1基因序列变异的病患似乎受益于除此以外化学治疗而非EGFR-TKI。

此外，针对可手术后的EGFR 变异NSCLC，现有歧见是EGFR-TKIs除此以外病患主要抑止癌症生长，而不是完全消除密切相关疟疾。因此，通过重复癌症 DNA 捕获顺利进行动态微小残余病灶(MRD)检测似乎是界定受惠这群人、断定启动除此以外TKI的最佳方法论以及最佳持续病患间隔时间的一种有发展前景的步骤，年终术后 MRD 特征性似乎假设DFS不佳。将 MRD 检测纳入基础性数据数据分析建筑设计里面可以提升其转回外科方法论的进程，在此之前正在积极参与的全球性基础性外科数据数据分析MERMAID 试制将帮助我们看看ctDNA-MRD前提可以督导围术期除此以外病患的疑虑。

IMPACT试制在此之前似乎无法直接影响 EGFR 变异 NSCLC 除此以外病患的外科方法论。这一阴性结果提醒我们须要用心回避第一代EGFR-TKI在除此以外病患里面的起到，例如第一代和第三代 EGFR-TKI 的最佳序贯病患作法、病程、乙型肝炎的系统以及疟疾入院后的病患。而分子结构共通点和MRD检测似乎是更是当前困境和拿到远超过穴居受惠的潜在途径。

表列出内容：Si-Yang Liu , Jia-Tao Zhang , Yi-Long Wu ，What We Have Learned From Adjuvant Therapy for Resected EGFR-Mutant Non–Small-Cell Lung Cancer.J Clin Oncol. 2021 Nov 18;JCO2102443. doi: 10.1200/JCO.21.02443.

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