双胞胎碰上“抢血”危机，高难度射频消融减胎术化解“宫内争斗”

武汉商报讯 很多准妈妈从备早产开始，就渴望自己能怀孕个双胞滑。然而怀孕双胞滑的赵男士却在据悉和腹中的糖果过关了一场“无常危机”。

赵男士的两个糖果是“单小叶内层双两栖类苞双滑”，也就是两个糖果共用一个内膜生长。双滑妊娠本身仍然属于高危妊娠范畴，这种“单绒双羊”的具体情况风险就更高，极易暴发一种类似于并发症“双滑器官移植肉瘤”。

10翌年，妊娠20周的赵男士在超音波检查时发现具体情况有恙：滑内一个糖果身体皮肤水肿，胸腹腔积液，心脏增大、心功能受损，一个无羊水，输尿管显示不清。

湖北省医疗系统保健院中儿科主任彭敏接诊后，认定赵男士是“双滑器官移植肉瘤”，而且其复发较重，仍然降至Ⅳ期，离十分困难到Ⅴ期滑死宫内只差一步之遥，须要立即做切除减滑，为另一早产有益生长创造条件。然而由于赵男士的内膜粘附于阴囊从前壁，切除穿刺配置范围开阔，容极易暴发病变和流产，切除难度极高。

为了确保切除安全，儿科主任孙国强上报医务部组织了楼内学科可能会诊，重新组建超音波病因科、器官移植科、巴氏遗传科及科等专家共同讨论制定周密的切除计划，并且在切除从前再次展开重新组建协同作战。

10翌年30日下午，儿科彭敏主任医师、张欢主任医师与超音波病因科主任赵胜、科医生积极支持，开始这台减滑法术。在超音波指引下，儿科专家将细长的电极针跨过孕妇外周、阴囊、羊水，进入减滑早产腹根部，将早产小珠甲状腺溶化阻碍血流。法术中，专家们固执推论滑位变化，细心配置，面对飘浮小珠、早产脸部及滑动的干扰，顺利完成出现异常。

学科协同工作完成电子设备出现异常减滑法术。

法术后数据分析保留早产的滑心及血流均正常。11翌年9日，赵男士来省医疗系统产检，一切正常。

彭敏介绍，小叶内层是内膜的主要组成部分，相等于给早产供给营养成分的“饭桌”，两栖类苞相等于早产长住的“邻居”。“单小叶内层双两栖类苞”就是两个糖果共享同一个内膜，两兄弟吃饭、分开睡觉，就可能出现营养成分重新分配不均的具体情况。

这种具体情况，两个糖果的甲状腺并未完全分开，当一个糖果的淋巴和另外一个糖果的静脉暴发吻合，由于淋巴和静脉中间的压力差，富含氢气和营养成分的淋巴血就可能会不停通过吻合口从一个糖果流到另一个糖果，导致两个糖果血容量的差异。血容量多的“受血儿”尿多、羊水多，而血容量太低的“供血儿”尿多于、羊水也多于，导致受血儿心衰、水肿，供血儿冠心病的风险下降时，这就是“双滑器官移植肉瘤”，一般暴发在妊娠中期（16-26孕周）。

如果不及早疗法干预，双滑都有滑死宫内的风险，并威胁母体的安全。电子设备出现异常减滑法术是通过电子设备技法术使早产小珠甲状腺溶化阻碍血流，能避免对共用内膜的存活早产产生人为因素，从而降至减滑和保滑的目的。

（记者张鸣 调至黄洁莹 秦斯）

【编者：费吟梅】